今日竹山网消息 12月19日,竹山县人民医院肾病内科成功为一位76岁透析患者实施中心静脉造影术后植入长期导管,有效解决了患者的血管通路,开创了全市县级医院肾病内科为血液透析患者行中心静脉造影的先例,标志着医院肾病内科血液透析通路技术迈上新的台阶。
患者冯某,因“慢性肾脏病5期”需行血液透析治疗。12月5日,肾病内科在为冯某放置导管过程中发现其右侧颈内静脉导管引流不畅、血流量不足,只好选择在右股静脉放置临时导管。透析10余天后,冯某的病情趋于稳定,考虑到需要长期血液透析治疗,其身体状况又无造瘘条件,肾病内科副主任张玉强决定给冯某完善中心静脉造影检查,查看其右颈内静脉、头臂静脉、上腔静脉是否存在狭窄或闭塞情况,若条件许可,则将在超声引导下行右颈内静脉长期导管植入术,为冯某长期血液透析建立血管通路。
在征求冯某及其家属同意后,12月19日,冯某的中心静脉造影检查操作非常顺利,手术过程无明显不适,长期导管成功植入。
据张玉强介绍,建立稳固且有效的血管通路,是长期血液透析的必备条件,更是血液透析患者的生命之线。中心静脉血管造影术的成功开展,不仅能够及时发现血管通路的狭窄或闭塞并及给予必要的干预,也能保障为透析患者实施自体动静脉内瘘术的成功率。下一步,肾病内科将积极筹备开展介入下中心静脉狭窄或闭塞的患者球囊扩张或(和)支架植入技术,不断开创血液透析通路处理的新思路,让辖区内的肾脏病患者在家门口就能享受到优质、安全、高效的服务。(范学勇)